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Invanz® - ein Antibiotikum Seit Juli ist auch in Deutschland ein neues Betalactam-Antibiotikum im Handel, das bereits seit Ende 2001 in den USA zur Verfügung steht. Ertapenem, Handelsname Invanz® von MSD Sharp & Dohme, ist zugelassen zur Behandlung von Infektionen im Bauchraum oder akuten gynäkologischen Infektionen sowie bei ambulant erworbener Lungenentzündung. In der Regel muss nur einmal täglich 1 g des neuen Arzneistoffs intravenös infundiert werden.
Der Wirkstoff hemmt wie alle Betalactam-Antibiotika den Zellwandaufbau von Bakterien. Ertapenem wirkt gegen ein breites Spektrum an grampositiven und -negativen Aerobiern und Anaerobiern, darunter Staphylokokken, Streptokokken, E. coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella-, Moraxella- und Proteus-Arten. Dagegen werden Methicillin-resistente Staphylokokken, Pseudomonas oder Acinetobacter ebenso wenig erfasst wie Chlamydien, Mycoplasmen und Legionellen. Resistenzen wurden bislang selten beobachtet. 80 Prozent der Dosis werden mit dem Urin ausgeschieden. Die durchschnittliche Plasmahalbwertszeit beträgt vier Stunden.
In klinischen Studien mit 3300 Patienten wurde die Wirksamkeit von Ertapenem (einmal täglich 1 g) verglichen mit der Kombination aus Piperacillin/Tazobactam oder mit Ceftriaxon. Die Patienten litten an Infektionen im Bauch- und Beckenraum, im Urogenitaltrakt, an der Haut sowie an einer ambulant erworbenen Lungenentzündung. Ertapenem wirkte vergleichbar gut wie die beiden anderen Therapien. Allerdings sind die Erfahrungen zur Wirksamkeit des neuen Arzneistoffs bei schweren Infektionen begrenzt. Circa jeder fünfte Patient klagte unter Ertapenem über Nebenwirkungen; 1,3 Prozent brachen deshalb die Therapie ab. Am häufigsten traten Diarrhöe, Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen, lokale Reaktionen an der Infusionsstelle sowie Phlebitis und Thrombophlebitis auf.
Ertapenem darf nicht angewendet werden bei Patienten mit fortgeschrittener Niereninsuffizienz, bei Hämodialyse-Patienten und bei denen, die bereits früher gegen Betalactam-Antibiotika schwere Überempfindlichkeitsreaktionen gezeigt hatten. 
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