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Wann beginnen und wie lange?

Alles klar bei der Folsäure-Empfehlung?

Der Großteil der Frauen im gebärfähigen Alter weiß, dass eine ausreichende Versorgung mit Folsäure während der Schwangerschaft wichtig für die Entwicklung des Kindes ist. Unklar ist aber oft, wann man genau mit der Einnahme eines Folsäurepräparates beginnen und wie lange man diese fortsetzen sollte. Der Arbeitskreis Folsäure und Gesundheit will Klarheit schaffen.
AutorKontaktVerena Schmidt
Datum 17.10.2025  08:00 Uhr

Eine repräsentative Befragung, die der Arbeitskreis zusammen mit dem Marktforschungsinstitut YouGov durchgeführt hat, zeigt: 82 Prozent der Frauen im Alter zwischen 16 und 45 Jahren wissen, dass Folsäure wichtig für die Entwicklung ihres Kindes in der Schwangerschaft ist – 53 Prozent von ihnen kennen auch den Effekt der Prävention von Neuralrohrdefekten. 

Doch: »Seit fast drei Jahrzehnten zeigt sich in Deutschland keine relevante Abnahme der Prävalenz von Neuralrohrdefekten«, sagt Privatdozentin Dr. Anke Rißmann, Sprecherin des Arbeitskreises und Leiterin des Fehlbildungsmonitorings an der Universitätsmedizin Magdeburg, in einer Pressemitteilung. Etwa eine von  1000 Schwangerschaften ist in Deutschland betroffen.

Die aktuell gültigen Empfehlungen raten dazu, mindestens vier Wochen vor Eintritt der Schwangerschaft mit der Einnahme von Folsäure zu beginnen und diese mindestens bis zum Ende des ersten Trimenons weiterzuführen. Diese spezifische Formulierung kannten in der Befragung allerdings nur 24 Prozent der Frauen. Mit 47 Prozent sei aber deutlich mehr Frauen die vereinfachte Botschaft »drei Monate vor der Schwangerschaft beginnen« geläufig gewesen. »Das macht deutlich, dass die Drei-Monats-Empfehlung offenbar leichter zu verstehen ist und nachhaltiger im Gedächtnis bleibt«, resümiert Dr. Frank Thieme, Gynäkologe und Arbeitskreismitglied.

Der Arbeitskreis Folsäure und Gesundheit rät: Auch weil der Folatbedarf nach dem ersten Schwangerschaftsdrittel weiterhin erhöht und eine reine Abdeckung über die Ernährung erschwert bleibt, könnte es für eine ausreichende Folsäureversorgung über die gesamte Schwangerschaft zielführender sein, die Empfehlung so zu formulieren: drei Monate vor der Schwangerschaft beginnen und bis zum Ende der Schwangerschaft fortführen.

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