Mischung aus Cortison und Vitamin D3 im Langzeittest |
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24.07.2007 21:50 Uhr |
Mischung aus Cortison und Vitamin D3 im Langzeittest
PTA-Forum / Eine randomisierte, doppelblinde Studie beweist die Wirksamkeit der fixen Kombination aus Calcipotriol und Betamethason-Diproprionat (Daivobet® Salbe) in der Langzeittherapie über 52 Wochen.
Zum Studienstart wurden 634 Patienten an 67 Zentren in zehn europäischen Ländern und Kanada randomisiert und drei Gruppen zugeteilt: 212 Teilnehmern nahmen nur die Zweier-Kombi aus Calcipotriol und Betamethason-Diproprionat, 213 Patienten wechselten alle vier Wochen das Kombinationspräparat und eine Calcipotriolcreme, und 209 Patienten erhielten die fixe Arzneistoff-Kombination initial über 4 Wochen und anschließend 48 Wochen lang eine reine Calcipotriol-Zubereitung. Alle Patienten cremten maximal einmal pro Tag.
Im Schnitt litten die Patienten der Studie bereits seit 17 Jahren an Psoriasis. Das Studienteam um Professor Knud Kragballe von der Abteilung für Dermatologie am Universitätskrankenhaus Århus in Dänemark stufte den Schweregrad bei 69,1 Prozent als moderat, bei 27,9 Prozent als schwer, bei 3 Prozent als sehr schwer ein. Alle Teilnehmer begannen die Studie mit einem unbefriedigenden Zustand ihrer Haut.
In den ersten vier Wochen erhielten alle drei Gruppen die gleiche Therapie mit der Calcipotriol-Betamethason-Kombination. In dieser Zeit besserte sich der Hautzustand bei bis zu 80 Prozent der Patienten bereits zufrieden stellend, die Patienten hatten keine bis milde Symptome.
Anschließend erfolgte die differenzierte Therapie. Die folgenden Untersuchungen ergaben deutliche Unterschiede: In der Gruppe mit wiederholtem Einsatz der Arzneistoff-Kombination Calcipotriol und Betamethason-Diproprionat lag der Prozentsatz erscheinungsfreier oder nahezu erscheinungsfreier Patienten bei jedem Besuch höher (76,9 Prozent) als in der alternierenden (75 Prozent) und der Calcipotriolgruppe (69,7 Prozent). In der alternierenden Gruppe schwankten die Ergebnisse: Mehr gute Resultate gab es kurz nach Anwendung der Arzneistoff-Kombination. Nach der vierwöchigen Applikation der Calcipotriolcreme verschlechterten sich die Werte wieder. Das internationale Wissenschaftler-Team empfiehlt folgendes Therapieregime: Das Kombinationspräparat vier Wochen lang einmal täglich anwenden, und anschließend nach Bedarf.
