OTC-Beratungscheck

Orlistat

13.11.2018 10:30 Uhr

Kontraindikationen, Neben- und Wechselwirkungen: OTC-Arzneimittel sind nicht weniger beratungsintensiv als verschreibungspflichtige. In der Serie »OTC-Beratungscheck« fasst PTA-Forum die wichtigsten Hinweise zu einem ausgewählten OTC-Präparat für die Beratung übersichtlich zusammen. Dieses Mal: das Abnehmmittel Orlistat.

Arzneistoffgruppe

Antiadiposita

Präparate

Orlistat Hexal^® 60 mg, Orlistat Ratiopharm^® 60 mg (Formulierungen mit 120 mg sind verschreibungspflichtig)

Indikation

Gewichtsreduktion bei Erwachsenen mit Übergewicht (BMI ab 28 kg/m2) in Verbindung mit einer leicht hypokalorischen, fettreduzierten Ernährung

<p class="fotonachweis">Foto: iStock/baona</p> — Foto: iStock/baona

Dosierung/Anwendung

3 x täglich 60 mg
Eine Kapsel sollte direkt vor, während oder bis zu eine Stunde nach jeder Hauptmahlzeit mit Wasser eingenommen werden. Falls eine Mahlzeit ausgelassen wird oder kein Fett enthält, sollte auch keine Kapsel eingenommen werden.
Behandlungsdauer nicht länger als sechs Monate
Es wird empfohlen, bereits vor der Einnahme mit Diät und Bewegungsprogramm zu beginnen.
Ernährung während der Behandlung: Kalorienanteil sollte zu circa 30 Prozent aus Fett bestehen. Die tägliche Menge an Fett, Kohlenhydraten und Proteinen sollte auf drei Hauptmahlzeiten verteilt werden.
Bei fettreicher Mahlzeit oder fettreicher Ernährung: erhöhtes Risiko für gastrointestinale Nebenwirkungen
Die Therapie kann die Aufnahme fettlöslicher Vitamine (A, D, E und K) beeinträchtigen. Vor dem Schlafengehen sollte ein Multivitaminpräparat eingenommen werden.

Kontraindikationen/Warnhinweise

Nicht bei chronischem Malabsorptionssyndrom, Cholestase, in der Schwangerschaft und Stillzeit.

Nebenwirkungen

Sehr selten: Überempfindlichkeitsreaktionen wie Hautveränderungen oder Nesselfieber

Wechselwirkungen

Ciclosporin: Absinken der Plasmaspiegel von Ciclosporin, verringerte immunsuppressive Wirkung, kontraindiziert
Orale Antikoagulanzien/ Vitamin-K-Antagonisten: Beeinflussung von INR möglich, daher kontraindiziert
Orale Kontrazeptiva: möglichst zusätzliche Verhütungsmethoden nutzen, da Kontrazeptiva bei Durchfällen versagen können
Levothyroxin: Hypothyroidismus und/oder verminderte Kontrolle des Hypothyroidismus möglich
Antiepileptika: verringerte Resorption der Antiepileptika und damit Krämpfe möglich
Amiodaron, antiretrovirale Wirkstoffe: geringfügige Abnahme der Plasmakon- zentration möglich
Antidepressiva, Antipsychotika, Benzodiazepine: einzelne Fallberichte zu verringerter Wirksamkeit, sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung

Schwangerschaft/Stillzeit

In Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert

Hinweis

Der Beratungscheck zeigt eine Auswahl an Arzneimittelinformationen. Es besteht kein Anspruch auf Vollständigkeit. Weiterführende Informationen finden Sie unter anderem in den entsprechenden Fachinformationen, der Roten Liste sowie auf www.embryotox.de.

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