Begleittherapien bei Brustkrebs

Sportlich Aktive ernähren sich meist gesund, ein großer Pluspunkt für die Krebsbehandlung. Hübner empfiehlt eine aus Kohlenhydraten, Eiweißen und Omega-3-Fettsäuren von Pflanzen oder Fisch zusammengesetzte gesunde Ernährung mit frischem, saisonal gereiftem Obst und Gemüse. Sogenannte Krebsdiäten lehnt sie ab, ebenso Fasten während der Therapie. Wegen der Nährstoffbilanz sollten sich Patienten an einen Ernährungsberater wenden beziehungsweise eine Ernährungstherapie erhalten, vor allem dann, wenn sie die Nahrung wegen der Erkrankung oder Therapie nur eingeschränkt zu sich nehmen können, das Essen nicht bei sich halten oder appetitlos sind.

Es ist bisher nicht bewiesen, dass die Aufnahme von Vitaminen in hohen Dosen einen positiven Effekt auf die Krebstherapie hat. Antioxidantien, zu denen Vitamin A und C gehören, können in großen Mengen möglicherweise sogar die Wirkung etwa von Strahlentherapien vermindern. Allerdings zeigen erste Untersuchungen, dass Menschen mit einem Vitamin-D-Spiegel im Normbereich im Vergleich zu Menschen mit einem Vitamin-D-Mangel bei vielen Krebsarten, darunter Brustkrebs, eine bessere Prognose haben. Selen scheint vor einigen Nebenwirkungen einer Chemo- oder Strahlentherapie zu schützen. Vorsicht: Um beides nicht zu überdosieren, sollte vor der Einnahme der jeweilige Blutwert bestimmt werden und im Normbereich liegen. Gerade bei Selen kann eine Überdosierung sehr schnell gefährlich werden. Natürliche Selenquellen sind Paranüsse (1 bis 2 täglich decken den Tagesbedarf) und Kokosnuss. Zudem sollte eine Rücksprache mit dem Arzt erfolgen.

Zellkulturexperimente haben gezeigt, dass sekundäre Pflanzenstoffe das Krebszellwachstum hemmen können und dass die einzelnen Stoffe dabei über denselben Stoffwechselweg agieren. Am Menschen ist diese Wirkung jedoch nicht gezeigt. Aus anderen Studien weiß man aber, dass ein hoher Konsum an sekundären Pflanzenstoffen mit einem niedrigeren Krebsrisiko einhergeht. Hübners Empfehlung: Es komme nicht darauf an, einen ganz bestimmten sekundären Pflanzenstoff in großer Menge aufzunehmen, sondern möglichst viele unterschiedliche über eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Salaten. So würden auch Nebenwirkungen durch Überdosierung, etwa dass der Stoff die Wirkung des Krebsmedikaments schwächt, verhindert. Sie warnt: Frauen mit hormonrezeptorpositivem Brustkrebs dürften keine Phytoöstrogene – etwa Ginseng, hochdosierter Sojaextrakt, Rotkleeextrakt – zu sich nehmen, weil sie unter Umständen das Tumorwachstum aktivieren können.

Leider unterstützt heute noch nicht jeder Arzt den Patienten bei der Suche nach einer passenden komplementären Therapie. Bei der Suche nach einem weiteren Arzt können Internetseiten wie www.stiftung-perspektiven.de, www.krebsinformationsdienst.de, www.dgho.de unterstützen. Das Portal der Deutschen Gesellschaft für Hämatologie und Onkologie bietet zudem von Experten zusammengestellte Informationen und hilft bei der Orientierung. Vor Ort wünscht sich Hübner ein Netzwerk aus Apotheken, Hausarzt und Onkologe für den Krebspatienten. So könnte etwa die Apotheke für den Patienten prüfen und beraten, ob sich ein bestimmtes Pflanzenpräparat zur Behandlung von Nebenwirkungen der Chemotherapie eignet.