OTC-Beratungscheck

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Esomeprazol

Protonenpumpenhemmer

Nexium Control®, Generika

zur Kurzzeitbehandlung von Refluxsymptomen wie Sodbrennen und saurem Aufstoßen bei Erwachsenen

• 1 x täglich 20 mg, Behandlungsdauer bis zu 14 Tage
• Anwendung zu jeder Tageszeit möglich, entweder mit Nahrung oder auf nüchternen Magen
• Tablette im Ganzen mit einem halben Glas Wasser schlucken, nicht zerkauen oder zerdrücken (magensaftresistente Pellets!)
• Alternativ: Tablette in ein Glas stilles Wasser legen, umrühren, bis Tablette zerfällt. Dann innerhalb von 30 Minuten ganzes Glas trinken, vor jedem Trinken umrühren

• Nicht bei Kindern und Jugendlichen < 18 Jahre
• Vorsicht bei: Magengeschwür oder Magenoperation in der Vergangenheit, länger andauernden, wieder­kehrenden Symptomen, Gelbsucht, schwerwiegenden Leber- und/oder Nierenproblemen, Patienten älter als 55 Jahre mit neuen oder kürzlich veränderten Refluxsymptomen
• Arzt informieren, wenn Symptome wie unfreiwilliger Gewichtsverlust, wiederholtes Erbrechen und/oder Bluterbrechen, dunkler Stuhl, Blut im Stuhl oder Schluckbeschwerden auftreten

Häufig: Kopfschmerzen, Magen-Darm-Beschwerden wie Blähungen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, gutartige Wucherungen (Polypen) im Magen.

Gelegentlich: Schwellung der Füße und Fußknöchel, Schlafstörungen, Müdigkeit, Kribbeln, Schwindel, Mundtrockenheit, Nachweis erhöhter Leberenzyme in Bluttests, Nesselsucht und Juckreiz

• Nicht zusammen mit Nelfinavir: verringerter Plasmaspiegel möglich
• Vorsicht bei Kombination mit Clopidogrel, verringerte Wirkung möglich; erhöhte Bioverfügbarkeit von Methotrexat, Tacrolimus
• Nicht zusammen mit anderen Protonenpumpenhemmern oder H2-Antagonisten
• Esomeprazol hemmt das Enzym CYP2C19: erhöhte Plasmakonzentrationen u.a. von Diazepam,
  Citalopram, Imipramin, Clomipramin, Phenytoin möglich

Omeprazol ist als am besten untersuchter Protonenpumpenhemmer Mittel der Wahl in der Schwangerschaft; bei nachweisbarem therapeutischen Vorteil ist Esomeprazol (S-Enantiomer von Omeprazol) laut Embryotox ebenfalls akzeptabel.

Falls Einnahme in der Stillzeit erforderlich, sollten Omeprazol oder Pantoprazol aufgrund der größeren Erfahrung bevorzugt werden. Bei therapeutischem Vorteil kann laut Embryotox auch unter Einnahme von Esomeprazol gestillt werden.