Nicht jede Harnwegsinfektion erfordert sofort ein Antibiotikum. Leichte Beschwerden lassen sich in vielen Fällen mit freiverkäuflichen Präparaten lindern.
stark erhöhter Harndrang bei nur kleinen Urinmengen (Pollakisurie)
Gefühl der unvollständigen Blasenentleerung
mitunter Blut im Urin (Hämaturie)
Ursachen
meist bakterielle Infektion, in circa 80 Prozent der Fälle durch Escherichia coli (E. coli)
Darmbakterien steigen über Harnröhre in die Blase auf
bei Frauen: kürzere Harnröhre erhöhen Infektionsrisiko
niedrige Estrogenspiegel (etwa in den Wechseljahren) begünstigen Infekte
Schmerzen lindern
nicht steroidale Antirheumatika (NSAR): schmerzlindernd und entzündungshemmend; zum Beispiel Ibuprofen (wie Dolormin® extra) 3 × täglich 400 mg für maximal drei bis vier Tage
Butylscopolamin (wie Buscopan®): bei krampfartigen Unterbauchschmerzen; 1 bis 2 Tabletten (10 mg) bei Bedarf alle 6 bis 8 Stunden, maximal 6 Tabletten/Tag für maximal 5 Tage
Bärentraubenblätter
Arbutin aus Bärentraubenblättern (wie Cystinol akut®, Arctuvan®): Umwandlung zu Hydrochinon, keimhemmend
gute Studienlage: S3-Leitlinie nennt Arbutin als nicht antibiotische Behandlungsoption bei akuten
unkomplizierten Harnwegsinfekten
Wirkung unabhängig vom pH-Wert des Urins
3 × täglich 2 Tabletten Arbutin (105 mg)
Anwendungsdauer: maximal 7 Tage
höchstens fünfmal pro Jahr
nicht in der Schwangerschaft
Standardisierter Pflanzenextrakt
Kombination aus Liebstöckelwurzel, Rosmarinblättern und Tausendgüldenkraut (BNO 1045, wie in Canephron®, Canephron® Uno)
entzündungshemmend, krampflösend und leicht diuretisch
3 × täglich 108 mg BNO 1045 über maximal 2 Wochen
gute Studienlage: S3-Leitlinie nennt BNO 1045 als nicht antibiotische Behandlungsoption bei akuten unkomplizierten Harnwegsinfekten
Scharfe Hilfe
Senföle aus Kapuzinerkresse und Meerrettich (wie Angocin® Anti-Infekt): antibakteriell wirksam
3 bis 5 × täglich je 4 bis 5 Filmtabletten (Standarddosis: 3 × täglich 4 Filmtabletten)
unterstützende Wirkung bei akuten Infekten und zur Prävention
Mannose & Cranberry
unterstützende Wirkung bei akutem Infekt und zur Prävention
verhindern Anhaften von E-Coli-Bakterien an das Epithel der Harnwege
Cranberry: Saft, Tabletten, Kapseln oder Sirup – keine einheitliche Dosierungsempfehlung
D-Mannose (wie Femannose®, Femalac): 2 g täglich; infektiöse Bakterien und Zucker werden über Urin ausgeschieden
Blasen- und Nierentee
harntreibende Drogen wie Goldrute, Brennnessel oder Schachtelhalm
Evidenz begrenzt
als begleitende Maßnahme sinnvoll, nicht als alleinige Therapie
Nicht medikamentöse Maßnahmen
Trinkmenge: mindestens 2 bis 2,5 Liter Flüssigkeit pro Tag
Muskulatur entspannen: etwa mit einer Wärmflasche auf dem Unterbauch oder warmen Sitzbädern)
regelmäßige zur Toilette gehen, Harndrang nicht unterdrücken
