IgG-Tests helfen nicht

Brückner: Sie sind zur Diagnostik von Allergien oder Unverträglichkeiten nicht sinnvoll. Die Tests funktionieren zwar gut, aber bei der Interpretation werden Ursache und Wirkung vertauscht.

Brückner: Es wird das sogenannte Immunglobulin G oder IgG4 getestet. Das ist ein Antikörper, der nachweist, ob man mit einem entsprechenden Lebensmittel Kontakt hatte. Also, ob das Immunsystem das Fremdprotein aus einem bestimmten Lebensmittel kennt: Wer schon mal Milch konsumiert hat, hat einen positiven Ausschlag darauf. Gesunde bekommen bei diesen Tests die gleichen Werte. Sie sagen nicht aus, ob ich krank bin oder nicht. Insofern ist ein erhöhter IgG-Wert nicht die Ursache einer Nahrungsmittelunverträglichkeit, sondern das Ergebnis von regelmäßigem Verzehr des Lebensmittels.

Brückner: Mit diesen Tests lässt sich viel Geld verdienen. Die Deutsche Gesellschaft für Klinische Immunologie und Allergologie und die europäische Allergiefachgesellschaft weisen aber ganz klar darauf hin, dass ein Nachweis von IgG-/IgG4-Antikörpern im Blut eine ganz normale Reaktion auf den Kontakt mit Lebensmitteln ist und keine Rückschlüsse auf eine Überempfindlichkeit zulässt.

Brückner: Wer eine Reaktion im Sinne einer Allergie wahrnimmt und ein Nahrungsmittel als Ursache vermutet, wendet sich am besten an einen Allergologen. Dieser kann den Patienten dann an eine »Ernährungsfachkraft Allergologie« weiterleiten. Da wird man beim Deutschen Allergie- und Asthmabund unter www.allergie-wegweiser.de fündig. Speziell zertifizierte Fachkräfte haben Erfahrung in dem Bereich und arbeiten weitestgehend leitlinienorientiert. 

Brückner: Bei Verdacht auf eine Allergie wird in aller Regel erst einmal ein IgE- oder Haut-Pricktest gemacht und geprüft, ob ein kausaler Zusammenhang zu den Reaktionen besteht. Eine entscheidende Rolle spielt die diätetische Diagnostik und das Ernährungsprotokoll. Manchmal kann ein H2-Atemtest hilfreich sein. Bei Verdacht auf Zöliakie testet man bei regelmäßigem Glutenverzehr die Transglutaminase-IgA-Antikörper. Wenn man durch all dies nicht herausfindet, was die Unverträglichkeitsreaktionen hervorruft, machen einige spezialisierte Kliniken eine Provokationstestung. Die Diagnostik ist also sehr vielschichtig, und man muss sich an die richtigen Stellen wenden.