Eine Vaginalmykose zählt zu den häufigsten Erkrankungen im weiblichen Intimbereich – dennoch sprechen viele Betroffene ungern darüber. Im Beratungsgespräch kommt es deshalb auf eine sensible und empathische Beratung an.
Ausfluss nicht zwingend vorhanden, wenn dann geruchlos, weiß-gelblich und flockig
Ursache
Hauptverursacher ist der Hefepilz Candida albicans.
Er kommt in geringen Mengen in der gesunden Vaginalflora vor.
Gerät das Scheidenmilieu aus dem Gleichgewicht, kann er sich vermehren und die Schleimhaut entzünden.
Störfaktoren für die Vaginalflora
Arzneimittel wie Antibiotika, Immunsuppressiva oder hormonelle Kontrazeptiva
Erkrankungen wie Diabetes mellitus oder Immunschwäche
Zeiten hormoneller Umstellung wie Pubertät und Wechseljahre
übertriebene Intimhygiene mit alkalischen Seifen oder Duschgelen
Stress
gechlortes Wasser in Schwimmbädern
enge Kleidung und Unterwäsche aus synthetischen Materialien
Behandlung
Meist sind Scheide und äußerer Genitalbereich betroffen, daher ist eine Kombination aus Creme und Vaginaltabletten/-ovula sinnvoll.
Präparate mit Clotrimazol (wie Kadefungin® 3 Kombipackung, Vagisan® Myko Kombi 3 Tage), Fenticonazol (wie Fenizolan® Kombi) oder Nystatin (wie Biofanal® Kombipackung bei Scheidenpilz) verfügbar
Clotrimazol gilt als Standard in der Therapie, erhältlich zur Selbstmedikation als Ein- oder Drei-Tages-Therapie.
Vaginaltabletten/-ovula: abends vor dem Schlafengehen, am besten in Rückenlage mit angewinkelten Beinen einführen
Creme: auf den äußeren Genitalbereich bis zum After aufgetragen
keine Behandlung während der Menstruation
Die fett- oder ölhaltige Grundlage von Vaginalpräparaten kann die Reißfestigkeit von Kondomen oder Diaphragmen aus Latex vermindern.
3-Tages-Therapie
Vaginalovula oder -tabletten mit je 200 mg Clotrimazol an drei aufeinanderfolgenden Tagen einführen (wie Kade Fungin® 3).
Creme mit 2% Clotrimazol: zwei- bis dreimal täglich an drei aufeinanderfolgenden Tagen auftragen, bei Bedarf weitere drei Tage fortführen.
1-Tages-Therapie
Vaginalzäpfchen oder -tablette mit 500 mg Clotrimazol einmal abends anwenden; Depotwirkung über 72 Stunden (wie Canesten® Gyn Once, Vagisan® Myko Kombi).
Creme mit 1 % Clotrimazol: zwei- bis dreimal täglich über ein bis zwei Wochen auftragen.
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