Endlich ist der lang ersehnte Urlaub da. Doch anstatt sich auf Sehenswürdigkeiten und Strandspaziergänge zu freuen, dreht sich alles nur darum, wo die nächste Toilette zu finden ist. Was PTA ihren Kunden raten können, damit die Ferien trotz Durchfall nicht zum kompletten Reinfall werden.
häufigste Auslöser: Escherichia coli, Salmonellen, Shigellen, Campylobacter, Noro- oder Rotaviren
heiße Temperaturen und hohe Luftfeuchtigkeit begünstigen Keimwachstum
Unterschiede im Hygienestandard zwischen Heimat- und Reiseland
besonders häufig bei Reisen in tropische und subtropische Regionen
Meist selbstlimitierend
Beginnt in der Regel drei bis fünf Tage nach Erregerkontakt.
Bessert sich meist innerhalb von drei bis vier Tagen spontan.
Durchfall, der länger als zwei bis vier Wochen andauert, kann Hinweis auf Protozoen oder Parasiten sein.
Rehydratation an erster Stelle
viel trinken
Zucker- und Elektrolythaushalt ausgleichen beispielsweise mit Oralpädon®, Elotrans® oder der WHO-Trinklösung (wie Saltadol®)
ist orale Flüssigkeitsaufnahme nicht ausreichend möglich, umgehend Arzt aufsuchen
körperliche Schonung
WHO-Trinklösung selbst gemacht
4 Teelöffel Zucker
¾ Teelöffel Kochsalz
1 Tasse Orangensaft
1 Liter Mineralwasser
Pro Kilogramm Körpergewicht etwa 40 Milliliter der Lösung innerhalb von 24 Stunden trinken (bei 75 kg entspricht das etwa 3 Litern).
Ist kein Orangensaft vorhanden, zwei Bananen dazu essen (enthalten Kalium).
Zu wenig Wasser
Kinder, Senioren und Patienten, die Diuretika einnehmen, dehydrieren schnell.
typische Symptome: starker Durst, Schwindel, schneller Puls, dunkler Urin und trockener Mund
Tipp bei kleinen Kindern: Bleibt die Windel trocken, ist Gefahr in Verzug.
Grenzen der Selbstmedikation
Blut oder Schleim im Stuhl
hohes Fieber
starke Schmerzen
starker Durchfall, der länger als 48 Stunden andauert
hoher Flüssigkeitsverlust, Zeichen von Dehydration
Therapie in Eigenregie: Was geht?
Gemäß der S2k-Leitlinie für Gastrointestinale Infektionen können bei leichtem bis moderatem Durchfall Loperamid (wie Imodium® akut) oder Racecadotril (wie Vaprino®) eingenommen werden.
keine Anwendung bei Fieber, Blut oder Schleim im Stuhl
keine Anwendung bei Kindern
stoppen den Durchfall, ohne Einfluss auf die Genesung zu haben
möglich zum Beispiel bei bevorstehender Busfahrt
Loperamid maximal zwei Tage, Racecadotril maximal drei Tage anwenden
Konsensuspapier zur akuten Reisediarrhö empfiehlt Racecadotril als Mittel der Wahl