Mücke, Bremse oder Wespe?

-

So unterscheiden sich Insektenstiche

• Der Stich selbst ist meist kaum zu spüren, da die Mücke beim Stechen unter anderem betäubende Substanzen abgibt.
• Wenige Minuten später setzt häufig starker Juckreiz ein.
• An der Einstichstelle bildet sich eine gerötete Quaddel, die sich zu einem kleinen, festen Knötchen (Papel) entwickeln kann.
• Mückenstiche heilen in der Regel innerhalb weniger Tage von selbst ab.

Tipp: Kühlung kann den Juckreiz lindern. Nicht kratzen – sonst steigt die Gefahr einer Infektion.

• Der Stich ist meist sehr schmerzhaft, da Bremsen mit säge- oder säbelartigen Mundwerkzeugen die Haut verletzen.
• Rund um die Einstichstelle können kleine Blutergüsse entstehen.
• Typisch sind Rötung, Schwellung und Juckreiz.
• Die Reaktion kann länger sichtbar bleiben als ein Mückenstich.

• Auch ein Bienenstich ist in der Regel sehr schmerzhaft.
• Der Stachel bleibt bei einem Stich der Honigbiene in der Regel mit dem Giftsack in der Haut stecken.
• Aus dem zurückbleibenden Giftapparat kann noch eine Zeit lang Gift in die Haut gelangen.
• Eine Biene kann ihren Stachel nach dem Stich nicht wieder herausziehen und stirbt deshalb in der Regel.
• Bei einer Insektengiftallergie besteht die Gefahr einer schweren allergischen Reaktion.

Wichtig: Den Stachel möglichst vorsichtig entfernen, ohne den Giftsack zu quetschen.

• Wespenstiche sind ebenfalls sehr schmerzhaft und können Rötungen und Schwellungen  und starke allergische Reaktionen verursachen. Der Stachel der Wespe bleibt nicht in der Haut.
• Hummeln stechen selten und nur, wenn sie sich bedroht fühlen. Ihr Stachel hat ebenfalls keine Widerhaken. Ein Stich ist sehr schmerzhaft und kann schwere allergische Reaktionen auslösen.
• Hornissen gelten als wenig aggressiv und stechen ebenfalls meist nur bei Gefahr. Ihr Stich kann stark brennen und zu Rötung und Schwellung führen. Sie können mehrfach stechen, und ihr Stich birgt eine hohe Allergiegefahr.

Auch Stechfliegen können eine deutlich ausgeprägtere Reaktion verursachen als Mücken. Typisch sind eine geschwollene, gerötete und möglicherweise blutunterlaufene Einstichstelle sowie eine ausgeprägte Quaddel.

Eine normale lokale Schwellung nach einem Insektenstich kann mehrere Zentimeter groß werden. Eine besonders ausgeprägte Schwellung mit einem Durchmesser von mehr als 10 Zentimetern, die länger als 24 Stunden anhält, wird als überschießende Lokalreaktion bezeichnet.

Die beste Sofortmaßnahme bei schmerzenden Insektenstichen ist, die Stichstelle zu kühlen. Das lindert nicht nur die Schmerzen, sondern reduziert auch die Schwellung und die Ausbreitung des Gifts. Gut eignen sich fertige Kühlpacks, die in ein Tuch gewickelt werden, um eine lokale Unterkühlung und Reizung der Haut zu verhindern. Alternativ kann die Stelle mit Wasser benetzt werden.

Wenn der Stich im Bereich von Hals, Zunge oder Mundschleimhaut liegt und die Schwellung die Atemwege einengt, muss der Notarzt gerufen werden. Dasselbe gilt bei einer allergischen Reaktion. Diese liegt in der Regel vor, wenn Schwellungen und Juckreiz an anderen Körperstellen – unabhängig von der Einstichstelle – auftreten. Das gilt auch für Beschwerden wie Schwindel, Übelkeit, Atemnot oder Herzrasen.

Treten Beschwerden auf, die über die normale Reaktion an der Einstichstelle hinausgehen, sollte ärztlich abgeklärt werden, ob eine Insektengiftallergie vorliegt und welches Gift sie auslöst. Bei starken allergischen Reaktionen wie Atemnot, Kreislaufproblemen, Schwindel oder Übelkeit sollte sofort der Notarzt gerufen werden.

Wenn bekannt ist, welches Insekt eine allergische Reaktion ausgelöst hat, kann dies die Diagnose erleichtern. Auch die Situation zum Zeitpunkt des Stichs kann Hinweise liefern: Geschah er etwa beim Barfußlaufen über eine Wiese oder beim Blumenpflücken, spricht das eher für eine Biene. Wurde man dagegen während einer Grillparty oder in der Nähe eines Mülleimers gestochen, könnte eine Wespe die Ursache gewesen sein.

Wer bereits weiß, dass er auf Insektengift allergisch reagiert, sollte seine Notfallmedikamente immer griffbereit haben und Angehörige oder andere Personen im Umfeld über die Allergie informieren. Eine spezifische Immuntherapie (Hyposensibilisierung) kann bei entsprechender Indikation das Risiko schwerer allergischer Reaktionen deutlich senken.