Welche Blutwerte sind wichtig?

Um eine Lebererkrankung auszuschließen oder um leberschädigende Nebenwirkungen von Medikamenten zu überprüfen, werden die Leberwerte bestimmt. Auch den Verlauf einer Lebererkrankung kann der Arzt damit überwachen. Die unterschiedlichen Werte geben Aufschluss über die Gesundheit der Leberzellen (GPT = Glutamat-Pyruvat-Transaminase, GOT = Glutamat-Oxalacetat-Transaminase), den Galleabfluss (AP = alkalische Phosphatase, Gamma-GT = Gamma-Glutamyltransferase) oder die Funktion der Leber (Bilirubin, Albumin, INR = International Normalized Ratio, CHE = Cholinesterase).

Um die Nierenfunktion, zum Beispiel bei Bluthochdruck oder Diabetes, einzuschätzen, kann der Arzt den Nierenfunktionsparameter Kreatinin im Blut bestimmen lassen. Auf dessen Basis lässt sich die Nierenfunktion berechnen. In manchen Fällen ist es zudem nötig, die Ausscheidung des Eiweißstoffes Albumin zu bestimmen.

Das Lipidprofil wird im Rahmen der Gesundheitsuntersuchung (Check-up) bestimmt. Es umfasst Gesamtcholesterin, LDL (Low-Density-Lipoprotein) und HDL (High-Density-Lipoprotein) sowie Triglyceride (TG). Bei einer Fettstoffwechselstörung können Triglyceride, Gesamtcholesterol und LDL erhöht und das HDL erniedrigt sein. Auch bei Patienten nach Schlaganfall, Herzinfarkt oder mit Verengung der Halsschlagader (Karotisstenose) oder Durchblutungsstörungen der Beine (PAVK) sollte das Lipidprofil ermittelt werden. Ebenfalls sinnvoll ist die Untersuchung bei erhöhtem Herz-Kreislauf-Risiko, etwa bei Rauchern, Bluthochdruck, Diabetes, Übergewicht oder einem vorangegangenen Schlaganfall sowie einem Herzinfarkt bei Verwandten ersten Grades.

Bei Verdacht auf Typ-2-Diabetes oder um einen Schwangerschaftsdiabetes auszuschließen, wird der Arzt den Blutzucker messen. Um die mittlere Blutzuckerkonzentration der letzten sechs bis acht Wochen zu überprüfen, wird der Langzeitzuckerwert HbA1C ermittelt. Der HbA1C spielt als Ausgangswert und zur Verlaufs- und Therapiekontrolle des Diabetes eine wichtige Rolle.